אני שמחה ומתרגשת לשלוח לך את הגליון הראשון של הניוזלטר שלי שמטרתו לספק לך מידע מקורי ומרתק בנושא הרחם – מחזור, פוריות, הריון, לידה וגיל המעבר. בגליון זה אעסוק בנושא הרחם האחורית, אשתף אותך בסיפורה המרגש של ש' ואתן טיפ פשוט ואפקטיבי להגברת זרימת הדם באגן.
אם את סובלת מכאבי מחזור או מכאבים ביחסי מין, אם את מנסה להרות ואינך מצליחה ללא כל סיבה ידועה – יכול להיות שהרחם שלך היא אחורית. לאחת מחמש נשים יש רחם אחורית. בקליניקה שלי אני נתקלת פעמים רבות בידע המועט שיש לנשים לגבי הבעיות הנוצרות מ רחם אחורית. חשוב לי שידעו שרבות מהבעיות האלו ניתנות לטיפול ולכן, במאמר זה אספר על הסימפטומים המאפיינים את הרחם האחורית, הטיפול בה והשפעותיו החשובות.
כמה מילים על הרחם האחורית
רחם קדמית, המצב השכיח יותר, עולה ומתעקלת קדימה לכיוון הבטן. רחם אחורית לעומת זאת, מתעקלת אחורה לכיוון הגב כשהיא נשענת על המעי הגס. לרחם האחורית יש מספר דרגות התלויות ברמת העיקול שלה, כלפי הגב. ככל שהרם מעוקלת יותר כלפי הגב כך היא אחורית יותר. כשהרופאים אומרים שהרחם "מאוד אחורי" הכוונה היא בדרך כלל שהיא ממוקמת ממש מעל המעי או מכופפת מעליו.
כיצד הופכת הרחם לאחורית?
בניגוד לגישה המקובלת, הטוענת כי ברוב המקרים הרחם האחורית היא מצב מולד, טוענת שיטת ארויגו כי פעמים רבות מקור הרחם האחורית הוא בנפילה חזקה, או בנפילות חוזרות על הגב התחתון, לעתים אף בילדות המוקדמת. כיוון שהרחם מחוברת בשתי רצועות חזקות אל עצמות עמוד השדרה התחתונות (סאקרום), הפגיעה בנקודת החיבור מושכת את הרצועות המחוברות אליה ויוצרת הדבקויות שעם הזמן מביאות את הרחם למצב אחורי. במקרים רבים כאשר הרחם היא אחורית, ניתן לחוש במישוש את מקום הפגיעה בגב. גורמים נוספים שיכולים להביא את הרחם למצב אחורי הם ניתוחים, אנדומטריוזיס ודלקות חוזרות באזור האגן, שיכולים לגרום להדבקויות באזור וליצור את התופעה.
איך אפשר לדעת אם הרחם שלך היא אחורית?
- כאבי מחזור
- כאבים בעת יחסי מין
- צניחת רחם שהופיעה בגיל צעיר יחסית, ללא "סיבה מוצדקת"
- קושי להשתמש בטמפון או בגביעונית (מונקאפ ודומיהן)
- עצירות לפני הווסת המשתחררת עם תחילת הדימום
- התפרצות של טחורים לפני הווסת
- כאבי גב תחתון המחמירים לפני הווסת
- קשיי פוריות
כיצד משפיעה הרחם האחורית על פוריות?
- לזרע קשה יותר להגיע לרחם. חשוב לדעת, שכאשר מקיימים יחסי מין יש תנוחות המקלות על הזרע להגיע לרחם כאשר הרחם היא אחורית.
- ההדבקויות באגן, שגרמו לרחם להפוך לאחורית, מגבילות את התנועה של הרחם והחצוצרות, והגבלת התנועה הזו היא שגורמת לבעיית הפוריות.
האם ניתן לטפל במצב זה?
מנסיוני, הסימפטומים של רחם אחורית אינם גזירה משמים וניתן לטפל בהם בהצלחה. זאת מכיוון שלפי התפיסה של שיטת ארויגו, ברוב המקרים הסיבה לסימפטומים אינה הרחם האחורית עצמה, אלא ההדבקויות וחוסר התנועתיות שגרמו למצב מלכתחילה. באמצעות עיסוי האיזור ניתן להגביר את זרימת הדם ולגרום להפחתת ההדבקויות . להגברת התנועתיות של הרחם והחצוצרות יש השפעות מרחיקות לכת, למשל שיפור הפוריות והפחתת כאבי הגב.
האם אפשר להפוך רחם אחורית לקדמית?
בעבר היו עושים ניתוחים להפיכת הרחם לקידמית. הניתוחים אמנם הצליחו להפוך את הרחם, אך ברוב המקרים לא השפיעו על הסמפטומים ולכן הפסיקו אותם. לכן, גם אני מאמינה שלא צריך לתקן רחם אחורית אלא לטפל במצב שגרם להווצרותו ועל ידי כך לשפר את הבעיות שנגרמו. בחלק מהמקרים, במהלך הריון משקל הרחם הגדלה ימשוך את הרחם בחזרה למצב קדמי. במצב כזה תחוש האישה בסביבות השבוע ה-20 להריון כאבים חזקים בגב התחתון שעלולים אף להשבית אותה לחלוטין למשך מספר ימים.
נשים רבות בעלות רחם אחורית לא יסבלו מכך כלל ואף לא ידעו על כך. רחם אחורית היא לא בהכרח בעיה. אך אם את חוששת שהסימפטומים מהם את סובלת קשורים ל רחם האחורית חשוב לדעת שזו בעיה שניתן לטפל בה.
סיפור מהקליניקה
ש', בשנות השלושים לחייה, הגיעה לטיפול לאחר תקופה ארוכה של נסיונות להרות. היא התלוננה על כאבי מחזור חזקים מאוד, שמחייבים אותה לקחת מספר משככי כאבים ועדיין משביתים אותה מכל פעילות.
במהלך התשאול עלתה גם העובדה שלעתים קרובות היא סובלת מכאבים בעת קיום יחסי מין. במהלך הטיפול חשתי שהרחם של ש' עשויה להיות אחורית וביקשתי ממנה לוודא עם רופא הנשים שלה שאכן זה המצב.
בפגישה הבאה סיפרה לי ש' שהרחם שלה אכן אחורית והטיפול התמקד בטכניקות ספציפיות להנעה ושחרור של הרחם האחורית.
לטיפול שלאחר מכן הגיעה ש' עם שתי בשורות: הראשונה היא שהכאבים בקיום יחסי מין חלפו לחלוטין, והשניה היא שהווסת האחרונה היתה קשה מהרגיל וגם שופעת מאוד. מבחינתי שתי הבשורות היו מצויינות, מחזור קשה לאחר הטיפול בעיסוי מאפיין לרוב תהליך ניקוי של הרחם, שיכולה סוף סוף לנוע ולנקות את שיירי הדם שנותרו בה, לעתים במשך שנים ארוכות.
אמרתי לש' שרוב הסיכויים שבמחזור הבא כבר תחוש הקלה בכאב, אך לשמחתנו המחזור הבא לא הגיע, ובמקומו הגיעה בדיקת הריון חיובית ומרגשת מאוד
תרופות מהמטבח
כיון שזרימת דם תקינה חיונית לתפקוד מערכת הרביה הנשית, אני ממליצה לשפר אותה על ידי שתיה יומיומית של חליטה מעלי רוזמרין. נשים שזרימת הדם שלהן לא אופטימלית יסבלו לרוב מקור ובעיקר קור בכפות הידיים והרגליים. את עלי הרוזמרין הטריים ניתן לגדל בקלות בעציץ וגם למצוא בכל סופר. כדי להכין את החליטה יש לשים כף עלי רוזמרין בכוס מים רותחים, לכסות, להמתין 5 דקות ולשתות. כיון שרוב האנשים לא מתחברים לטעמה של חליטת הרוזמרין אפשר לשפר את טעמה על ידי הוספת עלים טעימים יותר – עשב לימון, לואיזה, נענע. חליטת הרוזמרין אינה מומלצת לבעלי לחץ דם גבוה. נשים הרות ומניקות – רק לאחר יעוץ אישי.